Amafresp compensa?

Amafresp custa menos que planos top Medial e Sul América

No último dia dois o Sindireceita (Sindicato dos Analistas-Tributários da Receita Federal do Brasil) divulgou as tabelas de Planos de Saúde e Odontológico oferecidos aos seus filiados. São três opções: Amil (Medial, Blue, Dental e Lincx), Unimed (Paulistana e Santos) e Sulamérica (Saúde e Odonto).

O BLOG do AFR elaborou comparativo do Plano de Assistência à Saúde da AMAFRESP, por faixa etária, com os Planos do Sindireceita (tabela válida para o Estado de S. Paulo), nas versões Básica e Top.

O objetivo desta publicação é de auxiliar na análise e decisão, especialmente dos colegas recém chegados. De outro modo, poderá servir, inclusive, se for o caso, para reivindicar ajustes e aperfeiçoamento da tabela junto à nossa associação.

planos-saude01

Obs.: A AMAFRESP, além do atendimento através da UNIPLAN (Unimed Nacional), oferece Convênio de Reciprocidade (formado com as entidades do Fisco de outros Estados para atendimento médico-hospitalar de urgência/emergência).

Cota Amafresp: Base Maio/2014.

GRÁFICO 1

planos-saude02GRÁFICO 2

planos-saude03

Fontes de consulta:

Amafresp: http://goo.gl/vNduwE

Sindireceita: http://goo.gl/KYUb8g e http://goo.gl/YhTKJb

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Leia também:

Amafresp – Proposta para alterações

Duplicidade de tabelas da AMAFRESP? (Teruo Massita]

Charge: Amafresp

15 Comentários to “Amafresp compensa?”

  1. Desculpe a franqueza, mas a análise tem dois vícios que precisam ser apontados JÁ. O primeiro: foi calculada tendo em vista que a tabela já é plenamente vigente. ISSO NÃO É VERDADEIRO, porque a migração para tal situação é lenta e só ocorrerá no futuro. O segundo: É FALSA A PREMISSA DE QUE ACIMA DE 59 ANOS O VALOR PAGO É DE 3,5 COTAS, JÁ QUE QUASE A TOTALIDADE DESSE GRUPO ETÁRIO TEM MAIS DE 10 ANOS NO PLANO E USUFRUI DAQUELA BENESSE DO DESCONTO DE 1 COTA, PAGANDO NA VERDADE 2,5 COTAS SOMENTE. Se o cálculo fosse feito com os dados verdadeiros, demonstraria que essa faixa etária, numerosa, paga VALOR ABAIXO DO MERCADO, que demonstraria claramente o subsídio existente. Quando reeditarem o gráfico com os valores corretos, poderemos comentar algo.

  2. Carlos,

    O ponto que você levanta não diz respeito à análise apresentada, a qual pretende demonstrar “SE” compensa ingressar no plano atualmente, comparando com outros existentes no mercado.

    O outro aspecto, que você levanta, esta relacionado à equiparação entre gerações, o debate relativo à Tabela I (antiga) e Tabela II (atual). É outro debate, muito justo, por sinal (se você, ou outro colega, dispuser dessas informações, publicaremos aqui).

    Portanto, os valores atuais estão corretos tendo em vista que para ingresso na Amafresp (hoje) é a única opção disponível.

  3. Bem, não sei exatamente de onde saíram os valores dos outros planos colocados nesta análise, mas vou comentar sobre o meu plano.

    Tenho 32 anos e minha esposa 27, fizemos o Amil Blue 600 Nac. Pago R$ 325,50 para mim e R$ 305,00 para ela, com exatamente as mesmas coberturas hospitalares da Amafresp (incluindo quarto individual para internação – sem contar a rede de clínicas/médicos conveniados que são bem maiores do que na AMAFRESP).

    Então, para estas faixas etárias (24-28 e 29-33), a AMAFRESP não é vantajosa em comparação com o Amil Blue 600 Nac.

    • Alexandro,
      Importante a sua informação.
      No final do post tem os links consultados para o quadro apresentado, esclarecendo que as tabelas aqui utilizadas referem-se a novas adesões, tanto do Sindireceita como Amafresp.

  4. Vale lembrar que no caso da AMAFRESP temos um plano de saúde de auto-gestão, sem fins lucrativos, e em todos os outros no preço já existe uma “margem” de lucro da operadora que é distribuido entre sócios, cooperados e afins.
    Em tese isso deveria empurrar o preço do AMAFRESP mais para baixo, mas não é o que vemos, infelizmente.

    Enfim a cobertura e o serviço são de primeira mesmo, as infelizmente o preço, para quem entra agora (principalmente os mais jovens como eu, na faixa dos 29-33) não são adequados. É uma pena tanto para mim, que gostaria de ser associado, como para a AMAFRESP, que perde a mensalidade de um indivíduo com baxíssima taxa de sinistro, que ao menos em tese traz bem mais receitas do que despesas ao plano….

    • Sassaki,

      Importante esse debate, tendo em conta que o interesse é de todos, devemos buscar o equilíbrio das partes. Isso é fundamental para o êxito e continuidade. Importante a calibragem para estimular entrada de novos cooperados, mas também, tomando o cuidado para não haver êxodo de antigos.
      Ressaltando que os que estão na tabela antiga pagaram valor maior por muito tempo (enquanto jovens) do que os jovens de hoje. Por outro lado esses mesmos antigos, hoje mais idosos tem cota menor do que terão os que entraram depois de 2006 (tabela II). Veja abaixo:
      Tabelas Amafresp

  5. Na página da Amafresp (Facebook) encontramos um link do dia 2/6/14 sobre a promoção para novas adesões (a cota que estava em 440,00 caiu para 410,00). Com esta redução a Amafresp supera, também, o plano Sul América Básicoo.
    Promoção Amafresp

  6. Acabo de receber mala direta.
    Oportunidade. Eu mesmo demorei a aderir à Amafresp, mas quando se trata de saúde não custa analisar a oferta (até o dia 30). (Teo Franco)

    Clique aqui para ampliar a imagem

    Oportunidade Amafresp

    Clique aqui para ampliar a imagem

  7. Link do folder da Promoção/2013 (penso que só mudou alterou o valor da cota mensal): http://issuu.com/afresp/docs/am2013_foldernaofiliados_web/1?e=7463221/4817917

  8. Acho uma terrível violência fazerem um aumento de 40% no valor do Plano Médico AMAFRESP aos associados com mais de 70 anos e com mais de 10 anos de associação à AMAFRESP, pois, já fizeram um aumento anterior, e agora, sem consultar antes todos os associados, aumentaram em mais de 6 vezes a inflação oficial anual o gasto com a saúde dos AFRs aposentados. Poderiam ter proposto aumentar gradualmente os valores até chegar ao valor pleno em até 3 ou 4 anos. Ademais não devem esquecer que os AFRs que entraram depois de 1998 não terão vencimentos integrais “NEM REAJUSTES CONFORME OS EM ATIVA”.
    A minha primeira sugestão é baixar a taxa de administração fazendo uma redução nos gastos da AMAFRESP, e a segunda sugestão, é de negociar melhor os pagamentos de consultas, exames, e, hospitais.
    Todos sabemos que os vencimentos tendem a baixar no futuro e esses aumentos repentinos, de valores astronômicos deixam todos os associados à AMAFRESP muito inseguros.

    • É essa linha de desconto que qualquer plano de saúde está fazendo em sua rede. Os Hospitais e médicos aceitam os descontos mas deve ser pedido. Peçam para os gestores da Amafresp comparar custos médios de nosso usuário x custo médio de usuário de outro plano. Estamos paga do mais caro pelo mesmo serviço. Gestores fracos.

  9. ASSOCIAÇÃO DOS AUDITORES FISCAIS DO RIO DE JANEIRO – A contraprestação para usufruir dos serviços da AMAFRERJ é calculada da seguinte forma:

    O cálculo do rateio é baseado no total das despesas ocorridas em cada mês e é calculada pelo sistema de cotas, de acordo com a faixa etária de cada participante.

    Para prevenir a cobertura a atendimentos que tenham ocorrido no mês, mas que ainda não sejam do conhecimento da AMAFRERJ, a cota é estimada. O valor efetivamente pago por cada associado é calculado por essa cota estimada, multiplicada atualmente por R$ 16,56(dezesseis reais e cinquenta e seis centavos).

    No encerramento do mês é feito o confronto entre o total das despesas e das cotas estimadas. É a cota real que gera uma das seguintes alternativas: As despesas foram maiores que o montante das cotas estimadas e a diferença será cobrada; as despesas foram iguais ao montante das cotas estimadas e não há diferença a cobrar; ou as despesas foram inferiores ao montante das cotas estimadas e a diferença será reembolsada.

    Veja a tabela em vigor:

    http://www.afrerj.org.br/precos.php

  10. Gostaria de saber se os planos da Amafresp têm a previsão FEA e BF.
    Grato

  11. Os Hospitais e médicos aceitam os descontos mas deve ser pedido. Peçam para os gestores da Amafresp comparar custos médios de nosso usuário x custo médio de usuário de outro plano. Estamos paga do mais caro pelo mesmo serviço. Gestores fracos.

  12. Caro Associado, concordo com você. Estamos pagando mais.

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